Karotisarterie-ultralyddiagnose
Carotidarteriestenose (CAS), aterosklerotisk forsnævring af de ekstrakranielle halspulsårer, er en risikofaktor for iskæmisk slagtilfælde. Hvilket gør det klinisk signifikant.
Den kliniske konstatering af en halspulsår ved auskultation er ikke-specifik; hæmodynamisk signifikant CAS kan derfor ikke bestemmes ved fysisk undersøgelse alene
Af de billedbehandlingsmetoder, der er tilgængelige til diagnose af CAS, Doppler-ultralyd bruges ofte, fordi det ikke kræver nogen stråling eller intravenøs kontrast og er relativt billigt sammenlignet med computertomografi og magnetisk resonansangiografi.
Derfor er ultralyd carotisstenose den mest almindelige diagnostiske teknik. Ændringer i blodgennemstrømningshastighed ved punktet for maksimal stenose sammen med hæmodynamiske ændringer i proksimale regioner (almindelig halspulsår) og distale regioner (poststenotisk indre halspulsår, oftalmisk arterie og Willis-cirklen) giver os mulighed for at måle halspuls stenose præcist.
Derudover er ultralydsvurdering af carotis arteriel aterosklerotisk sygdom blevet det første valg til carotisarteriescreening, hvilket muliggør evaluering af både det makroskopiske udseende af plaques såvel som flowkarakteristika i halspulsåren.
Hvilken ultralydsscanner bruges til diagnosticering af halspulsårarterenose?
Arteriel stenose skal fortrinsvis vurderes ved hjælp af farvedoppler-ultralyd SIFULTRAS-3.3 at tage billeder af arterievæggen i længderetning og tværgående plan. Langsgående billeder kan være vanskelige at tage hos nogle patienter, og i sådanne tilfælde kan det være nyttigt at opnå en koronal projektion af arterien ved at placere transduceren bag sternocleidomastoiden. Visning af arterievæggen er et middel til at måle carotis intima-media tykkelse og bestemme, om og hvor atheromatøs plak kan være til stede.
Carotisstenose diagnosticeres normalt ved ultralydsscanning af halsarterierne. Dette er den første billeddannelsesmulighed og bruges normalt til opfølgning og observation, da den ikke involverer nogen stråling og ingen kontrastmidler, der kan forårsage allergiske reaktioner.
En Doppler-ultralydstudie en teknik, der evaluerer blodgennemstrømningen gennem et blodkar. Det er normalt en del af denne eksamen. Det bruges oftest til at screene patienter for blokering eller indsnævring af halspulsårerne.
Vaskulære billeddannelsesteknikker, der anvendes til at diagnosticere halspulsstenose, er steget betydeligt i de senere år, især ultralydsbilleddannelse. Selvom forskellige ekspertkonsensusgrupper har forsøgt at opstille kriterier til diagnosticering og kvantificering af halspulsstenose ved hjælp af ultralyd, er de ikke enige om, hvilke hæmodynamiske parametre der skal anvendes.
Referencer: Ultralydvurdering af carotis arteriel aterosklerotisk sygdom, Ultralydmåling af halspulsstenose: Anbefalinger fra det spanske selskab for neurosonologi, Ultralyd - vaskulær, Halspulsåren stenose ekkokardiografi eller ultralyd.
[launchpad_feedback]
Ansvarsfraskrivelse: Selvom de oplysninger, vi leverer, bruges af forskellige læger og medicinsk personale til at udføre deres procedurer og kliniske anvendelser, er oplysningerne i denne artikel kun til overvejelse. SIFSOF er hverken ansvarlig for misbrug af enheden eller for den forkerte eller tilfældige generalisering af enheden i alle kliniske applikationer eller procedurer, der er nævnt i vores artikler. Brugere skal have den rette træning og de færdigheder, der er nødvendige for at udføre proceduren med hver enhed til venefinder.
De produkter, der er nævnt i denne artikel, er kun til salg til medicinsk personale (læger, sygeplejersker, certificerede praktikere osv.) Eller til private brugere, der bistås af eller under tilsyn af en læge.
