Dyb infiltrerende endometriose (DIE)
Dybt infiltrerende endometriose DIE er defineret ved læsioner, der trænger ind under bughinden med mere end 5 mm og påvirker cirka 20 % af patienter med endometriose. DIE knuder vil ikke blot implantere overfladisk i bækkenet, men det vil infiltrere i bækkenstrukturer, hovedsageligt i tarm, blære, skeden og ledbånd bag livmoderen (uterosacrale ledbånd).
Det kan være til stede i flere bækkensteder, herunder vagina, endetarm, rectosigmoid, rectovaginal septum (RVS), uterosacral ledbånd (USL), æggeleder, Pouch of Douglas (POD), blære og urinledere.
Den præoperative diagnose med ultralyd muliggør bedre præoperativ forberedelse og resultater for patienterne. Ultralyd kan detektere DIE med en høj grad af nøjagtighed.
Hvilken ultralydsscanner er bedst til dyb infiltrerende endometriose (DIE) vurdering?
Transvaginal ultralyd (TVUS) har vist sig at være et nøjagtigt og pålideligt diagnostisk værktøj til påvisning af ovarieendometriom og dyb infiltrerende endometriose. Det SIFULTRAS-5.36 tillader den praktiserende læge at visualisere ikke kun livmoderen og æggestokkene, men også blæren, ledbåndene bag livmoderen, vaginalvæggen og tarmen
Det er overflødigt at sige, at det er vigtigt at have en detaljeret ultralyd, før man overvejer en laparoskopi for at lede efter dyb infiltrerende endometriose.
TVUS involverer også vurdering af æggestokkernes mobilitet og kontrol af, om der glider mellem tarm og livmoder.
Den præoperative diagnose af dyb infiltrerende endometriose kan give en første forklaring på symptomer, men vigtigere, det giver en indikation af sygdommens omfang, det giver patienterne tid til at tænke over omfanget af operationen, de er parat til at underkaste sig; og giver kirurgerne en idé om, hvad de finder under operationen, så de kan forberede sig bedre til operationen og rådgive patienterne bedre om andre tilgængelige behandlingsmuligheder.
Endometrioselæsioner på ultralyd ser mørkere ud på ultralyd. Når endetarmen er tom, er synet af tarmen generelt bedre, da afføring og gas i tarmen forårsager skygger på ultralyd. Af denne grund foretrækker nogle læger, at du tager et mildt tarmpræparat før ultralyd, når du tidligere har haft svær endometriose i historien, eller når du har betydelige tarmsmerter under dine menstruationer.
Denne vurdering udføres typisk af en radiolog, en uddannet gynækolog, OB / GYN..
Referencer: En trinvis vejledning til sonografisk evaluering af dyb infiltrerende endometriose, Kan du diagnosticere endometriose via ultralyd?.
[launchpad_feedback]
Selvom de oplysninger, vi leverer, bruges, men læger, radiologer, medicinsk personale til at udføre deres procedurer, kliniske applikationer, er oplysningerne i denne artikel kun til overvejelse. Vi kan ikke være ansvarlige for misbrug af enheden eller for enhedens egnethed med hver klinisk anvendelse eller procedure nævnt i denne artikel.
Læger, radiologer eller medicinsk personale skal have den rette træning og de færdigheder, der er nødvendige for at udføre proceduren med hver ultralydsscannerenhed.
