PICC: Periferisk indsat centralkateter
Periferisk indsatte centrale katetre (PICC'er) tilbyder evnen til at have langsigtet central venøs adgang uden behov for at have et kirurgisk eller radiologisk indsat tunnelmæssigt centralt venekateter eller bryst- / brakialport.
Læger målretter normalt basilikum og brachiale vener, som er de mest almindelige for PICC. Preprocedure-ultralyd kan udføres for at identificere et fartøj i passende størrelse og sikre, at det er koagelfrit.
A mini lineær transducer med høj frekvens tilbyder ultralydsvejledning i realtid under PICC-placering.
Det er bevist, at mini-lineær ultralydsscanner reducerer forekomsten af spidsvigt og indsættelsesskader.
Ultralydscanningsmodaliteten er et værdifuldt redskab til vaskulær adgang. Det øger ikke kun succesraterne, men det hjælper også den praktiserende læge med at undgå komplikationer forbundet med lindpinde.
Derudover reducerer vejledningen, som ultralyd giver, de risici, som patienter kan lide, hvilket forårsager mindre kar traumer end ved blind indsættelse, hvilket glæder brugeren Evnen til at få adgang til dybere vener, der ikke er håndgribelige og giver øget patientkomfort og tilfredshed. Det er ved at lade dig se vener tydeligt og styre dig væk fra adgangssteder, der er kompromitteret af problemer som vaskulær trombose eller stenose.
”Når du bruger ultralyd til venepunktur, skal du placere den ultralydshåndholdte sonde (også kaldet en transducer) på huden for at producere enten tværgående eller sagittale billeder af vener. Når du placerer sonden vinkelret på en vene, vises venen som en cirkel på ultralydsskærmen; dette er et tværgående billede. Placering af sonden parallelt med venen giver et sagittalt (langsgående) billede af venen.
Tværsnittet er normalt mere nyttigt til styring af nålindsættelse. Den sagittale visning kan hjælpe dig med at følge en venes vej, på udkig efter ventiler, stenose og andre abnormiteter, mens du bevæger sonden op ad armen.
Du bruger din ikke-dominerende hånd til at holde ultralydssonden og udføre venepunktur med din dominerende hånd. For at holde indsætningsfeltet sterilt skal du placere et sterilt låg over sonden og bruge et sterilt smøremiddel på sonden. Bed en assistent om at foretage de nødvendige justeringer på ultralydsmaskinen, mens du arbejder. ” Kilde PICC Midline indsættelsesværksted.
Som med mange andre medicinske færdigheder kræver brug af en ultralydsscanner øvelse, fin hånd-øje-koordination og lidt fantasi. Under scanning skal du visualisere det punkt og den indgangsvinkel, der kræves for at nålen skal komme ind i venen lige under sonden. Forestil dig en to-dimensionel rude af glas, der løber gennem patientens arm; nålen skal placeres i en sådan vinkel, at den rammer den rude lige ved venen direkte under sonden.
Ultralyden kan også bruges til karvurdering før indsættelsesværktøj. Da det sikrer, at venen er patenteret, bestemmer den passende størrelse/dybde af karret, karakteristika for vej og blodgennemstrømning i karret, bestemmer placeringen af omgivende anatomiske strukturer. Desuden er det et uundværligt værktøj til vurdering af kar efter indsættelse • Bestemmer fortsat åbenhed af vene • Genkendelse af kateterrelateret kartrombose • Fejlfinding
PICC er indsat af: anæstesilæge, Bestyrelsescertificerede radiologer, der er uddannet i vaskulære interventionelle procedurer, kvalificerede og specielt uddannede radiologiske sygeplejersker, radiologiassistenter eller radiologisygeplejersker ...
Reference: PICC-indsættelsesprocedure.
[launchpad_feedback]
Ansvarsfraskrivelse: Selvom de oplysninger, vi leverer, bruges af forskellige læger og medicinsk personale til at udføre deres procedurer og kliniske anvendelser, er oplysningerne i denne artikel kun til overvejelse. SIFSOF er hverken ansvarlig for misbrug af enheden eller for den forkerte eller tilfældige generalisering af enheden i alle kliniske applikationer eller procedurer, der er nævnt i vores artikler. Brugere skal have den rette træning og de færdigheder, der er nødvendige for at udføre proceduren med hver ultralydsscannerenhed.
De produkter, der er nævnt i denne artikel, er kun til salg til medicinsk personale (læger, sygeplejersker, certificerede praktikere osv.) Eller til private brugere, der bistås af eller under tilsyn af en læge.
